Nácvik na pandemii?

Trochu mi celá tahle naše pandemie přijde spíš jako sociologický experiment než opravdová pandemie.

A protože mám spoustu času, vzdělávám se. Hledám statistiky a snažím se z nich odvodit vlastní důsledky, protože to přece my nesnesitelní rýpalové děláme. A zjišťuji, kde se v mých starších úvahách objevují chyby.

Tak třeba předně bylo namyšlené, lehkovážně a čechostředné předpokládat, že naši Babišové, Hamáčkové a další jsou palpatini světa a zatímco svět se hroutí, oni cynicky manipulují grafy a prezentují skutečnost tak, aby vypadala tak, jak se jim zrovna politicky hodí. Oni to sice dělají, ale v celosvětovém kontextu psychopatů jsou spíš takovým standardem.

Celkově se mi dařilo se vyhýbat nahlals proneseným úvahám, že Covid19 je něco jako chřipka. Teď si ale jedno srovnání neodpustím. Během chřipkových epidemií se běžně počet nemocných pohybuje kolem 1500 osob na 100 000 obyvatel. Přičemž předpokládám, že (1) se v téhle statistice jednak svezou všechna respirační onemocnění, protože kdo by se babral s přesnou analýzou toho či kterého viru (vychází to na nějakých 150 000 zaznamenaných lidí během pár měsíců!), a (2) možná to ani není přesné číslo, protože řada lidí se rozhodne si tu každoroční rýmičku vyležet bez asistence našeho už tak vytíženého zdravotnického systému.

Problém nastává, když se většímu množství lidí řekne, že je čeká pandemie a oni pak ve velkém zahltí nemocnice a ordinace, přičemž každý lékař, který mohl být exponovaný nákaze, je ze hry, protože je v karanténě.

Říká se, že před chřipkou se umíme chránit. Že existuje očkování. Jo, ale kolik lidí je očkovaných? Kdo bere příslušná antivirotika? Nemám k dispozici přesná čísla, ale hádám, že očkovaných bude něco kolem deseti procent populace a léky jsou nasazovány v minimálním počtu případů, v drtivé většině se podle mě léčí symptomaticky. Takže se sice chránit umíme, ale neděláme to, protože je to jen chřipka. Dále pak nemáme přesná data o celkové nakaženosti. Je dost dobře možné, že procento závažných a smrtelných případů je ještě nižší - koukněte se na Německo. Ti testují jak vzteklí a smrtností jsou na tom srovnatelně s chřipkou, přičemž to s větším počtem detekovaných případů ještě klesne.

Dokonce se internetem mihnul celkem nenápadný článek s úvahou, že nějaký typ koronavirové infekce, dokonce možná ten samý kmen, byl řadu let pravidelnou součástí "nabídky" respiračních onemocnění chřipkové sezóny a celý tenhle boom nastal jen proto, že tento náš koronavirus si jako svého PR poradce najal zlé dvojče Máry Prchala. V souvislosti s tím si nemůžu odpustit jednu edukativní vložku o virech.

Viry a bakterie

Viry se dělí do několika skupin podle toho, jak pracují se svou genetickou informací. Náš koronavirus patří mezi RNA viry, to jen tak na okraj. Jejich evoluční strategií je extrémní mutabilita. A RNA je jako molekula extrémně nestabilní, řádově mnohem víc než naše DNA. Navíc množení viru je také o poznání rychlejší než to lidské. To dohromady dává extrémní možnosti, co se týká možných změn genomu. Jistě, některé tyhle kroky jsou evolučním krokem stranou, zpět, anebo k samotnému zániku dané mutace, ale při tom počtu se to ztratí. Občas se prostě zadaří, a pak vznikne něco opravdu nabušeného.

U bakterií je to trochu jiné, protože jako úložiště genetické informace (GI) používají DNA, která je stabilnější, takže nedochází k mutacím tak často. Ale dochází. Dochází u nich také k něčemu, čemu se říká horizontální přenos GI formou tzv. plasmidů. Probíhá to přibližně následujícím způsobem:

Nazdar kočko, co to máš?

Rezistenci na penicilin, chceš?

Jasně, ukaž, zkopíruju si to na flashku.

Super, díky. Tak tady ti za to dám větší odolnost zimě.

Bakterie jsou na rozdíl od virů živé (jedno z kritérií života je schopnost přežít bez hostitele), což například z multilékové rezistence (rezistence vůči více druhům léčiv) dělá mnohem větší potenciální problém než je současná "pandemie".

No ale zpět k aktuální situaci.

Existují stránky Euromomo, kde se prozíravě shromažďují data o úmrtích v celé Evropě právě proto, aby se rozpoznala případná hrozící pandemie. Jsou tam takové hrbolky, prsa - chcete-li, kterým my matfyzáci občas říkáme sinusoidy. Tahle křivka má vrchol na vrcholu epidemie respuračních onemocnění

Myslím, že existuje velký potenciál k tomu, aby současnou situaci někdo zneužil ve svůj prospěch, a teď nemyslím jen majitele galanterií. Vůbec se mi nelíbí taková ta panika, která lidi ze strachu před smrtí donutí dělat nerozumné věci. 

Určitě je to ale - 

Trénink na opravdovou pandemii

Práce novinářů a politiků

Většinou je to tristní. Minimálně u nás. Krize někteří nejmenovaní estébáci zneužívají k pokusům o protlačení zákonů, které by je vysekali z jejich střetu zájmů. Také existují snahy o prosazení dalších škodlivých zákonů. To je neoddiskutovatelně špatně a nemůže to být omluveno ani špatnou orientací v situaci a neznalostí všech aspektů problematiky.

Pak je tady ta hra s čísly. To by se u některých dalo brát jako chyba z nedbalosti - přeci jen ne každý si přepočítává oficiální statistiky sám a občas taky věříme našim zaměstnancům, že nám dali správný, korektní a nezavádějící graf - nicméně dít by se to nemělo, alespoň ne takhle masivně.

Připravenost

Snad ani nebudu komentovat ochranné prostředky. Být to smrtící virus, tak jsme dávno v řiti. Ale systém informování zdravotníků, jak se mají chovat - například děda, praktický lékař, ještě na začátku března nedostal jasné pokyny, jak postupovat. Chybí takové ty vychytávky jako, ehm, nechci říkat Facebook doktor, ale něco na ten způsob. Chápu, že to zavání generováním paniky, ale bylo by hezké, aby lidé zvážili návštěvu doktora a třeba tu neschopenku si nechali vypsat online. 

Osobní příběhy

Jasně, chápu. Silné osobní příběhy táhnou. Určitě se lépe prodá článek, ve kterém umře něčí dědeček místo starý muž s přidruženými zdravotními problémy. Nikdo nechce, aby jeho blízcí umírali. 

Ale pak se z toho stává nástroj citové manipulace. Prosvištěl kolem mě v souvislosti s třetím úmrtím článek ve stylu "rodina zabila svou babičku". Jako vážně? Takhle chcete, aby se cítili? 

Statisticky, víte, kolik lidí jste zabili vy? Tak třeba ten soused, který vás viděl s cigaretou, začal kvůli tomu kouřit a prokouřil se k rakovině. Vaše děti, které jste nehlídali, oni se projedli k obezitě, což je rizikový faktor takřka všeho. Manžel, kterého jste stresovali tak, až mu rupla cévka. Maminka, které jste nevolali po návratu z pařby, a ona dostala infarkt. Ten člověk, co kolem vás prošel, když jste před měsícem kýchli v nákupním centru. Tahat do pandemie city je nemístné. 

Prosím, soustřeďme se na čísla. Zkusme na chvíli vypnout emoce, přestat si představovat, že každý umírající je náš dědeček, strýček nebo naše babička. Zkusme se s chladnou hlavou podívat na absolutní čísla, představit si je v kontextu ostatního, zvážit pravděpodobnost a přestat se bát.

Na českých silnicích zemře denně člověk a kousek. A ve zprávách? Je to jen hromadná havárie, při které se jedenáct lidí zranilo lehce, tři těžce, přičemž jeden svým zraněním podlehl. Nikde není ani slovo o tom, že se zrovna pohádal s otcem a prostě to neubrzdil. Pojďme vypnout emoce a soustředit se na důležité body, z kterých se můžeme poučit.

Soběstačnost

V ČR je spousta skvělých lidí. Namátkou zmíním třeba ty borce, co dávají dohromady prototyp plicního ventiátoru a chtějí jich celkem rychle vyrobit pět set, nebo třeba týmy 3D tiskařů, kteří tisknou štíty a další pomůcky. Ještě by to chtělo některá odvětví přesunou zpět z Číny k nám (jako klíčová se mi jeví například výroba surovin pro farmaceutický průmysl a pomůcky pro zdravotníky).

Legislativa

Dokud se bude stát řídit jako firma, tak se nikam nepohneme. Excesy jako postihování výrobců desinfekce, odmítání firem, které jsou ochotné našít roušky, jsou naprosto nepřípustné, nestrategické a doufám, že příslušného estébáka budou stát jeho teplou židli.

Vzdělávací systém

Přístup k informacím musí jít ruku v ruce se zlepšováním vzdělávacího systému. Není možné exponovat lidi takovému množství informací a nedat jim k tomu příslušný arzenál kritického myšlení. Čímž samozřejmě neříkám, že by se měl omezit přístup veřejnosti i k odborným vědomostem, naopak! Jen v boji proti virům nelze zapomínat na hlavní zbraň proti panice - zvídavou mysl, kritické myšlení a zdravý rozum.

Nemůžu, je to těžké...

Ať už se jedná o obezitu nebo klimatické změny - snad nejčastější slovo s nimi spojené, je slovo nejde. Nemůžu zhubnout, protože jsem nemocný. Nemůžeme změnit svoje chování a mít přírodu raději, protože bychom museli to a to. A pak stačí pár nakažených, zavírají se podniky, přestávají létat letadla... Takže kecy. Když o něco jde a má to správné PR (sorry, planeto Země, až bude koronavirus hotov s předvolební kampaní, možná bude mít zlé dvojče Máry Prchala volno), tak jde všechno, i za cenu padající ekonomiky.

A prosím, užívejte správně antibiotika a nejezte moc živočišných výrobků. To jsou podle mě věci, které nám v budoucnosti zadělat na problém mnohem větší, než je tohle. Je to jen virus. Nakažlivý, uznávám. Docela dost. Ale nové viry se budou objevovat pořád. Každý den dochází k tolika mutacím, že si to ani nedovedeme představit. A jak občas někdo cynicky poznamená - na něco umřít musíme.

Babička prohlašuje, že chce umřít zdravá. Tyhle pohřební řeči se mi vůbec nelíbí, ale něco na tom je. Hlavně nechci, aby lidé umírali v přecpaných nemocnicích, kam se za nimi nikdo nemůže podívat a rozloučit se s nimi. Takže předtím, než zpanikaříte a začnete dělat nájezdy na nemocnice, zhodnoťte, jestli tam opravdu potřebujete (já vím, je to těžké) a nezahlcujte chudáky doktory, kteří toho mají nad hlavu. Ať tahle opičárna už co nejdřív skončí...

Asi se mo podařilo na něco zapomenout (zdravotní procházky jsou super, ale když mrzne, špatně se mi drží myšlenky v hlavě), ale tohle je přibližně to hlavní, co vám chci dnes předat. 

Moje osobní konspirační teorie

Jo, mám taky jednu tématickou. Moje konspirační teorie předpokládá, že ve vedení (aspoň skrytém) naší republiky je alespoň jeden člověk, který ví, co dělá. Který si uvědomuje souvislosti, má víc informací než já, vidí, že tahle pandemie zase tak vážná není, je mu jasné, že s tou panikou se šláplo vedle, a tak se snaží to dát zase do pořádku. Proto ty Hamáčkovy zavádějící grafy. Aspoň doufám.